上海肾病医院介绍慢性肾炎做好两个“处理”

  • 来源:上海肾病健康网
  • 时间:2021-01-12 20:10:49

【导读】  局灶节段性肾小管硬底化,对激素及细胞毒类药物的反映差别很大,呈肾病综合症且肾功能正常者,仍可酌情考虑应用,很有可能有利于改进病 ...

  局灶节段性肾小管硬底化,对激素及细胞毒类药物的反映差别很大,呈肾病综合症且肾功能正常者,仍可酌情考虑应用,很有可能有利于改进病况,缓解尿蛋白,但切勿服药太长或乱用激素。本型肾炎的治疗目地取决于维护肾功能。

  一般解决

  肾炎活跃期或病症显著者理应歇息,要防止发烧感冒、受湿、劳累过度,避免呼吸系统及泌尿系感染,禁止使用肾毒性药品。蛋白的摄取量不适合过多,每日操纵在l~1.2克上下,有浮肿、血压高者应限定水、盐,肾功能不全者宜选用低蛋白饮食。

  对症治疗解决

  包含有利排尿、退肿、操纵心率、抗凝医治,并应积极主动医治感柒,尤其是潜在性的感柒,包含没有症状的性菌尿等。

  1)轻微系膜增生性慢性肾炎(包含IgA肾病),尿蛋白轻则能用雷公藤中药制剂;以大量蛋白尿、肾病综合症为关键表现者,可运用糖皮质激素及细胞毒类药物。

  2)偏重的系膜增生或膜增生性慢性肾炎,激素及细胞毒药品务必依据心率及肾功能状况,阶段性地运用,应高度重视抗凝及降血压医治。

  3)缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的功效较差,但对初期膜性肾病(Ⅰ、Ⅱ期)病人,现阶段仍多认为给与激素等药品加强医治,以减缓肾功能恶变的过程。可协同应用雷公藤及血管紧张素2变换酶抑制剂与抗凝医治等,使一部分病人的尿蛋白缓解。但激素的治疗过程不适合太长。

  4)局灶节段性肾小管硬底化,对激素及细胞毒类药物的反映差别很大,呈肾病综合症且肾功能正常者,仍可酌情考虑应用,很有可能有利于改进病况,缓解尿蛋白,但切勿服药太长或乱用激素。本型肾炎的治疗目地取决于维护肾功能。